外科部Department of Surgery

醫療產業已進入分工的時代，各個醫療領域都有其擅長的專科醫師，對各種疾病作更深入的研究及治療。歐美先進國家，血管疾病發生率高，普遍受到重視，因而很早就有血管外科專科的出現，只比心臟血管外科的誕生晚一點。在台灣，也有少數醫院設立血管外科，提供有關胸部、腹部之主動脈、週邊動脈、靜脈、透析洗腎血管通路及血管支架的整體性治療，但在大多數醫院仍歸屬心臟血管外科的範疇。

全世界下肢淋巴水腫的病人約7000萬人，大部分的病人只接受保守性的治療或放棄治療，其實許多患者可能同時合併有相關的靜脈病灶，是可以透過專業的評估加以輔助治療，使病患的症狀得到改善。另外，許多靜脈的疾病在過往常常被忽略而沒有得到適當的診斷與治療，使病患常常在許多醫療專科間求助，卻得不到有效的治療。有鑑於此本院設立淋巴血管外科專門協助治療慢性下肢水腫的病患及許多被忽略的靜脈疾病患者。

醫療專長及特色

淋巴血管外科的專長與特色主要是專門協助治療慢性下肢水腫的病患及許多被忽略的靜脈疾病患者，例如：髂靜脈壓迫症候群、胡桃鉗症候群、骨盆充血症候群、中線充血症候群，當然也包含靜脈性困難傷口、深層靜脈血栓後症候群、先天性靜脈畸形合併周邊末端肢體肥大症、靜脈曲張。本院設有專業個案管理師來協助處理個案、聯絡病患、協助病患排檢時間、聯絡手術相關事項及後續回診追蹤。

發展現況

隨著醫學的進步，過去無解的一些病症，目前漸露治療的曙光，下肢淋巴水腫就是其中之一。許多婦癌的病人，在歷經根除手術、化學治療、放射治療之後，好不容易控制病情，卻得面對另一個難纏的病症---下肢淋巴水腫。患者除了有外觀腫脹的下肢之外，還必須面對反覆蜂窩性組織炎的困擾。當然下肢淋巴水腫有許多成因，甚至有些是先天性疾病，病患常常合併有髂靜脈慢性發炎的現象，經過適當的治療，可以改善下肢腫脹的情形，提高生活品質。
髂靜脈狹窄或阻塞所引發的疾病，除了下肢腫脹疼痛之外，也可能引發下肢皮膚容易發炎、色素沉著、增生硬化、慢性潰瘍，甚至誘發腰背痛、下肢無力(沉重感)、易抽筋等症狀，有時與動脈、神經所引發之病症不易區分。本院放射科首創的動靜脈電腦斷層掃描及立體重建影像可以清楚顯示後腹腔靜脈系統的病灶，提供臨床醫師做最有效的治療，大幅改善病患下肢血液的回流。
靜脈曲張並非下肢靜脈的專有現象，任何心臟以下的靜脈回流都必須抵抗地心引力的作用，逆勢上流才能回到心臟完成一趟完整的循環，這些靜脈都有機會發生靜脈曲張的現象，例如：精索靜脈曲張、脊髓硬膜外靜脈曲張、骨盆充血症候群。另外，靜脈是相當柔軟的構造，外部的擠壓或某些解剖交錯的位置，都可能引發靜脈回流的障礙，導致某些靜脈異常腫脹，例如：髂靜脈壓迫症候群、胡桃鉗症候群、中線充血症候群。這些靜脈曲張或異常腫脹的靜脈除了局部脹痛也可能引發其他神經症狀，例如：下肢脹痛麻、下腹痛、背痛、上腹痛、甚至是頭痛。如果有這些非特異性症狀，又找不出確切病灶，應該要進一步評估靜脈功能。

象腿症、下肢不對稱水腫、下肢動靜脈血管異常，下肢靜脈區張，​下肢慢性傷口潰瘍。